《妇产科护理学》课程思政教学案例（一）
开课学院： 护理学院 制作人：王庆军
课程名称 |
妇产科护理学 |
授课对象所属专业 |
护理学 |
课程类型 |
专业课 |
开课年级 |
本科三年级 |
课程性质 |
必修课 |
课程总学时 |
64学时 |
一、课程简介
《妇产科护理学》是一门研究女性生殖系统的生理和病理变化，对其现存和潜在的健康问题进行护理评估和诊断，采取措施以维护、促进和恢复其健康的一门护理科学。课程主要教学内容围绕女性生殖系统的生理和病理变化，系统阐述了女性生殖系统解剖与生理、产科护理、妇科护理、计划生育、妇女保健等内容。具有知识点多、理论性强、逻辑性强、综合性强、实践性强等特点。
结合妇产科护理岗位需求及课程特点，以“两个结合”为指导，凝练本课程思政目标为培养学生爱国敬业、生命至上的坚定信念；培养学生以问题为导向、敢于探索和创新、科学严谨的精神；提升学生法治素养；增强学生文化自信；形成以维护和促进女性及其家庭健康为己任的专业价值观，坚定护生职业使命；树立正确的世界观、人生观、价值观，形成自尊自爱、自强自立的品德。
二、案例基本信息
1.案例名称：依法行护，安全通关 —— 产程护理
2.对应章节：正常分娩妇女的护理
3.课程讲次：1次
三、案例教学目标
1.思政目标
激发学生敬畏生命、关爱女性的职业责任感；培养学生依法行护的职业素养，让护理工作有温度、有深度。
2.知识目标
掌握临产、产程的概念；掌握第一产程、第二产程、第三产程妇女的护理评估要点，常见护理诊断、护理措施要点等理论知识。
3.能力目标
提升学生自主学习能力，锻炼学生创新性思维能力、分析临床问题、解决临床问题能力。
四、案例主要内容
思政教育主题：正常分娩过程中产妇的合法权利。
思政教育的意义：分娩对于女性及新生儿生命阶段来说是新生、是希望，也是性命攸关的关键时刻，护理人员需心怀温暖大爱，用依法用专业帮助女性安全通关。
思政教育的主要内容：本次课程授课内容为正常分娩妇女的护理中产程护理，包括第一产程、第二产程、第三产程护理三个阶段，分别融入产妇对无痛分娩、分娩方式等的决定权、产妇的隐私权、产妇对胎盘处理的决定权，引导学生依法行护的理念，培养学生依法行护的能力，保障分娩顺利进行，确保母婴安全。。
五、案例教学设计
第一阶段：课前向学生发布产程护理预习要求及案例信息，并让学生思考或网上搜索在产程中，产妇、医护人员可能面临哪些法律问题。
案例信息：
女，26岁，孕 38+3周，孕1产0。单胎，活胎，阴道见红10小时伴阵发性腹痛6小时，于2023年9月10日凌晨5点入院待产。
入院查体∶一般情况好，生命体征正常，无水肿，身高4000px，体重 62kg。
产科检查∶骨盆外测量：髂棘间径25cm，髂嵴间径27cm，骶耻外径19cm，坐骨结节间径9cm。宫高35cm，腹围100cm，在脐左下方听诊到胎心 145 次/分，宫缩间歇4~5分钟，持续30秒，肛查宫颈管消失，宫口开大2cm。
第二阶段：课堂教学 （45分钟）
主要使用案例教学，引入专业知识点相关的热点新闻事件，从依法行护角度，阐述产程中产妇的合法权利，进行小组讨论。
根据课前发布的案例信息，提出5个问题，逐一发放问题并组织学生针对问题逐一进行讨论。其中，第2、4、5问题中融入了产妇的合法权利相关思政内容，进行课程思政教育。问题如下：
根据案例信息，作为责任护士，请回答以下问题：
1. 现阶段（第一产程），护理评估的重点内容还有哪些？
2. 产妇诉疼痛难忍，要求用药物镇痛，进行无痛分娩，但家属怕药物影响孩子不同意，该产妇还能否上无痛？（结合“榆林产妇坠亡事件”）
3. 入院后8小时，宫口开全，先露部“+3”，孕妇自述有液体从阴道流出，液体呈轻度乳白色。请思考：产程进展是否正常？该孕妇目前发生了什么情况，如何处理？
4. 经1小时，胎儿顺利娩出，为男婴，3000克。产妇非常高兴。在征得产妇同意后，接产者将其分娩视频发到网上以科普正常分娩相关知识。你认为这种做法合适吗？（结合“助产士将产妇分娩视频上传网络被处罚并调离岗位事件”）。
5. 胎盘剥离征象有哪些？协助胎盘胎膜娩出时应注意什么？胎盘娩出后，孕妇表达自留胎盘，你要如何应答？
现将第2、4、5问题课堂讨论实施过程具体呈现如下：
第2问：产妇诉疼痛难忍，要求用药物镇痛，进行无痛分娩，但家属怕药物影响孩子不同意，该产妇还能否上无痛？
按照问题中能使用无痛分娩和不能使用无痛分娩，将学生分为两派让学生讨论，并让学生发表观点及依据。在学生阐述后，教师引入“榆林产妇坠亡事件”，该事件中，产妇因疼痛要求采取剖宫产的行使权利要求，却因其家属拒绝签字而无法手术致产妇跳楼身亡，提示学生在对第一产程产妇进行护理时，要重视产妇的疼痛体验及其需求并积极应对，并根据《民法总则》分析总结在分娩过程中产妇具有分娩方式选择决定权。
第4问：经1小时，胎儿顺利娩出，为男婴，3000克。产妇非常高兴。在征得产妇同意后，接产者将其分娩视频发到网上以科普正常分娩相关知识。你认为这种做法合适吗？
学生发表看法后，教师引入“助产士将产妇分娩视频上传网络被处罚并调离岗位事件”，提示学生要尊重产妇隐私、恪守职业道德。
第5问：胎盘剥离征象有哪些？协助胎盘胎膜娩出时应注意什么？胎盘娩出后，孕妇表达自留胎盘，你要如何应答？
学生发表看法后，教师根据《加强产科安全管理十项规定》第八条严禁医疗机构及其人员买卖或非法处置胎儿附属物。胎儿附属物归产妇所有。产妇放弃或者捐献胎盘的，可以由医疗机构进行处置。但如果是产妇有相关的传染性疾病，就必须交由医院统一进行处理，才能够避免造成传染病的扩散。
思政教学评价方法：根据学生课堂表现情况，进行评分，累积分数至平时成绩。
六、教学反思
本节课程思政围绕产程护理中产妇的合法权利为思政内容切入点，向学生传递依法行护的观念，培养依法行护的能力，保障母婴生命安全。不足之处，在大班教学过程中，让每位学生都充分参与讨论发布看法是一大难点，尚缺乏形成思政教学评价体系。
《妇产科护理学》课程思政教学案例（二）
开课学院： 护理学院 制作人：王庆军
课程名称 |
妇产科护理学 |
授课对象所属专业 |
护理学 |
课程类型 |
专业课 |
开课年级 |
本科三年级 |
课程性质 |
必修课 |
课程总学时 |
64学时 |
一、课程简介
《妇产科护理学》是一门研究女性生殖系统的生理和病理变化，对其现存和潜在的健康问题进行护理评估和诊断，采取措施以维护、促进和恢复其健康的一门护理科学。课程主要教学内容围绕女性生殖系统的生理和病理变化，系统阐述了女性生殖系统解剖与生理、产科护理、妇科护理、计划生育、妇女保健等内容。具有知识点多、理论性强、逻辑性强、综合性强、实践性强等特点。
结合妇产科护理岗位需求及课程特点，以“两个结合”为指导，凝练本课程思政目标为培养学生爱国敬业、生命至上的坚定信念；培养学生以问题为导向、敢于探索和创新、科学严谨的精神；提升学生法治素养；增强学生文化自信；形成以维护和促进女性及其家庭健康为己任的专业价值观，坚定护生职业使命；树立正确的世界观、人生观、价值观，形成自尊自爱、自强自立的品德。
二、案例基本信息
1.案例名称：血脉相承下的法与情 —— 冷冻胚胎
2.对应章节：不孕症 - 辅助生殖技术
3.课程讲次：1次
三、案例教学目标
1.思政目标
以“冷冻胚胎”继承权典型案例，向同学宣传基于中国传统文化的、法治与德治相结合的中国特色社会主义法治思想。
2.知识目标
掌握不孕症的定义；熟悉不孕症的定义、病因、诊断程序和护理措施；
了解不孕症概况和当今辅助生育技术的发展；辅助生育技术的护理措施。
3.能力目标
锻炼学生创新性思维能力、分析临床问题、解决临床问题能力。
四、案例主要内容
思政教育主题：辅助生殖技术中的中国特色社会主义法治思想。
思政教育的意义：绵延子嗣是中国人血脉传承的责任，但当今社会不孕不育发病率越来越高，而辅助生殖技术给不孕症夫妻带来了生育希望。人工辅助技术条件下的胚胎，它的权益如何保护，甚至究竟是一个人还是一个物，法律没有相关的规定。保障“冷冻胚胎”的合法权利，发挥其传承血脉的重要作用。
思政教育的主要内容：本次课程授课内容为不孕症与辅助生殖技术，在介绍辅助生殖技术时，融入冷冻胚胎权利典型案例，向学生传递法治与德治相结合的中国特色社会主义法治思想。
五、案例教学设计
第一阶段：课前通过学习通向学生发布搜索任务，搜索冷冻胚胎权利典型案例信息，并让学生考虑，面对介于物跟人之间的冷冻胚胎权利，在法律没有明确相关的规定情况下，法与情应该如何抉择。
第二阶段：课堂教学
在介绍辅助生殖技术时，引入冷冻胚胎的概念，介绍冷冻胚胎对于人繁衍后代的重要意义，给不孕不育夫妇带来希望。同时介绍潜冷冻胚胎本身也是特殊伦理物，具有人格尊严属性、潜在生命属性，而又不能绝对“人格化”。带来生的希望的同时，也带来了诸多法律与伦理问题，近年来有关冷冻胚胎权利行使的纠纷时有发生。
当前针对冷冻胚胎的法律主要有，卫生部(现为“国家卫生和计划生育委员会")2001年，《人类辅助生殖技术管理办法》 第 3 条 第 2 款：禁止以任何形式买卖配子、合子、胚胎；科学技术部、卫生部2003年，《人胚胎干细胞研究伦理指导原 则》第7条：禁止买卖人类配子、受精卵、胚胎或胎儿组织；卫生部2003《人类辅助生殖技术规范(2003)》第1条第3款第5项第4目，第3条第6,12和14款：赠卵者对所赠卵子的用途、权利和义务应完全知情并签定知情同意书；禁止“实施技术人员”实施胚胎赠送；禁止在患者不知情和不自愿的情况下，将配子、合子和胚胎转送他人或进行科学研究；禁止开展人类嵌合体胚胎试验研究。但对于冷冻胚胎的继承、胚胎的权益法律尚未有明确规定。
根据课前作业要求，请学生分享所搜索到的冷冻胚胎权利典型案例。
2014年中国首例冷冻胚胎归属案：被誉为“中国胚胎诉讼第一案”的南京冷冻胚胎继承纠纷案中，夫妻与医院签订冷冻胚胎协议，超期保存则丢弃；在夫妻不幸身故后，父母请求继承胚胎，法院绕过了继承权，从处置权和监管权归属于4名老人的角度去判，最终支持双方失独老人共同处置4枚子女遗留的冷冻胚胎。判决书称，“白发人送黑发人，乃人生至悲之事，更何况暮年遽丧独子、独女！而沈杰、刘曦遗留下来的胚胎，则成为双方家族血脉的唯一载体，承载着哀思寄托、精神慰藉、情感抚慰等人格利益。涉案胚胎由双方父母监管和处置，既合乎人伦，亦可适度减轻其丧子失女之痛楚。”这是法治与德治相结合的典型案例。
2023年全国首例准胎儿”获赔抚养费案：根据《民法典》第16条涉及遗产继承、接受赠与等胎儿利益保护的情况下，胎儿被视为具有民事权利能力。 夫妻在丈夫生前保存了冷冻胚胎，在丈夫因公去世后怀孕生子，索赔丈夫单位抚养费，法院判赔，支持在特定情形下将体外胚胎界定为“准胎儿”，将现行法律对胎儿利益的保护延展至对胚胎权益保护。
这两个典型案例，充分展示了法与情的融合，是法治与德治相结合下中国特色社会主义特色法治思想的体现。
思政教学评价方法：根据学生课堂表现情况，进行评分，累积分数至平时成绩。
六、教学反思
本节课程思政围绕辅助生殖技术下冷冻胚胎这一介于人与物间的特殊形式，其相关权利为思政内容切入点，向学生传递冰冷技术与法律下的温情，宣传基于中国传统文化的、法治与德治相结合的中国特色社会主义法治思想。不足之处，在大班教学过程中，让每位学生都充分参与讨论发布看法是一大难点，尚缺乏形成思政教学评价体系。
《妇产科护理学》课程思政教学案例（三）
开课学院：护理学院 制作人：杜莉莉
课程名称 |
妇产科护理学 |
授课对象所属专业 |
护理学 |
课程类型 |
专业课 |
开课年级 |
本科三年级 |
课程性质 |
必修课 |
课程总学时 |
64学时 |
一、课程简介
妇产科护理学是诊断并处理女性现存和潜在的健康问题、为妇女健康提供服务的一门科学，也是现代护理学的重要组成部分。妇产科护理学属于专业必修课，培养护生妇产科护理的基本理论、基础知识和基本技能，为其毕业后从事护理工作中维护和促进护理对象的身心健康，提高女性健康水平打下基础。
本课程内容包括产科护理学、妇科护理学、计划生育及妇女保健，需在一定的医学基础学科和社会人文学科知识的基础上进行修读。通过妇产科护理学的教学，使护生知晓产科护理、妇科护理的基本理论、基本知识和常用操作技术；应用评判性的临床思维，对护理对象进行护理评估、作出护理诊断、制定护理措施，最终达到帮助护理对象预防疾病、减轻痛苦、促进康复的护理目标。由于教学对象多为女性，在教学内容中还将穿插对国家各项生育政策的知识普及和提高女性自我保护意识以及洁身自好的德育教育。
二、案例基本信息
1.案例名称：关爱母亲、关爱生命——产后抑郁症的护理。
2.对应章节：第十三章第二节
3.课程讲次：1课时
三、案例教学目标
知识目标：识记产后抑郁症的病因、临床表现、处理原则。
能力目标：运用所学知识为产后抑郁症的病人制定护理计划、提供护理措施并进行有效的健康宣教。
思政目标：强调以家庭为中心的新型产科护理模式，对产妇在生理和心理上的积极作用，有助于产妇的角色转变和减少产后抑郁症的发生。
四、案例主要内容
产后抑郁导致的悲剧：
今年1月6日晚20点左右，湖南湘潭某小区，一位年仅31岁的妈妈，在自己生日前一周，抱着两个年幼的孩子从13楼一跃而下。最终，三人均告不治身亡。这位母亲生前在朋友圈里发出了遗书,让她走上绝路的都是我们熟悉的原因：夫妻三观不合、老公出轨、家暴、产后抑郁、公婆不体谅。
而3月24日，福建永春县桃城镇湖滨路人工湖边，一名女子因患有产后抑郁症，抱着仅7个月大的女儿跳湖轻生，所幸路过的群众及时发现并报警。永春桃城消防中队接警后立即赶到现场，成功将二人救上岸。
产后抑郁会出现哪些症状
近年来，我国产后抑郁症的发生率逐年升高，大约每10个产妇中就有1.5个患有不同程度的产后抑郁症。
产后抑郁应该如何应对？
当产妇出现持续的情绪低落、
悲伤沮丧时，家人千万要警惕！
这个时候别责备，也别过分焦急，
或许一个宽敞的胸怀，
一个舒适的空间和一段时间……
就能避免一场悲剧的发生！
1.丈夫的关爱很重要。产生丈夫的陪伴有时往往决定妈妈的情绪起伏。产后妈妈生理心理的变化很大，这时身为丈夫应该给予妻子一份关心和温暖，尽可能多的学习护理产妇和婴儿的知识，主动承担照顾孩子和妈妈的责任。
2.理解妈妈的心态，认同妈妈的感受。如果家人发现妈妈情绪不佳，要感同身受，给予充分的谅解，而不是去责怪妈妈太脆弱、敏感。
3.不要把自己的意见和建议强加在妈妈身上。要站在妈妈角度，因为医生或者朋友的建议并不一定适合她们。
4.不要让孩子的欣喜而冲淡对妻子的关怀，保持和妻子的亲密。
5.一旦发现抑郁的症状，尽早就医，避免病情加重。
五、案例教学设计
案例融入方式：元素化合式
教学设计：
课前预习：课前了解时事新闻；引导学生思考，切入教学内容产后抑郁症。
课中学习：导入：通过时事新闻，让学生了解产后抑郁症的严重后果，再引入教学内容，强调以家庭为中心的新型产科护理模式，对产妇在生理和心理上的积极作用，有助于产妇的角色转变和减少产后抑郁症的发生。利用思维导图结合图片学习产后抑郁症的病因、临床表现、处理原则、护理措施及预防。
课后复习：课堂发布作业：结合案例，运用所学知识为产后抑郁症妇女制定护理计划、提供护理措施并进行有效的健康宣教。
六、教学反思
1.教学亮点：从时事新闻引出我们要学习的内容——产后抑郁症，既提高了学习兴趣，又达成了教学目标，同时让学生感受到以家庭为中心的新型产科护理模式的重要性。
2.教学不足：在教学过程中，需要不断将思政教育与专业知识进行融合，促进学生树立正确的职业使命感。
